何文藻皮膚科診所

醫學美容-林口龜山醫美微創狐臭手術Service

何文藻醫生-微創狐臭手術介紹

分類:林口龜山醫美微創狐臭手術

狐臭不是病,臭起來要人命 何文藻醫師的手術分享

人體的汗腺有兩種,一種是外分泌腺又名小汗腺分佈於全身,其主要是排泄水份以及少量的鹽份;另一種為「頂漿腺」又名大汗腺,而主要存在於腋下、會陰部、眉毛間、外耳道、鼠蹊部等位置。這種分泌液呈黏稠乳黃色。它含有汗液、油脂與環境空氣中的空氣接觸並且被細菌所作用分解,便會產生特異的惡臭味道又稱狐臭。這與一般的多汗症是不相同的。
 
「狐臭」大多數在青春期才開始產生,主要是由於受到性賀爾蒙的影響。此外,狐臭亦有遺傳的傾向,根據流行病學的調查統計,發現父母親都罹患狐臭其子女有狐臭的機會高達60-80%之間;若僅一方有狐臭,則其子女有狐臭的機率亦達50%左右。狐臭是遗傳性疾病,但並不會傳染。容易搞混的是多汗症,多汗症不是狐臭,雖然汗量的大小對狐臭的嚴重性有重要的决定性影響。狐臭是患者腋下的大汗腺(頂漿腺)排出的汗液,經皮膚表層的细菌分解,而產生出的臭味。不是所有狐臭患者都意識到自己有狐臭。 對於比較輕微的狐臭,加上患者從小適應,很可能不會意識到自己患有狐臭。
 
 
但是針對那些較嚴重的狐臭患者,特別在台北都會區人口稠密,人際關係緊密,狐臭因此在心理上很容易形成無形的壓力、自卑、尷尬、不安、挫折以及沮喪,甚至因而阻礙正常的人格發展。雖然嚴格說它算不上是"疾病",但是確實影響人際關係和形象。特別是女性更是容易讓人誤解成不愛乾淨、體味很重的錯覺。故此越來越多人正視此問題並藉一些治療方式來改善這個現象。
 

狐臭基因檢測

在臨床上,常遇到做過狐臭手術又復發的案例。他們最大的困擾在於自己的味道是純粹汗臭還是真狐臭?
雖然大部分的狐臭患者伴有濕耳朵(耳屎是濕的)現象,但這只能說兩者具相關性卻不能作為診斷的工具。
醫學的發展雖然日新月異,針對這類病人,大部分臨床醫師在診斷上卻沿用了最古老直接的方式〜〜聞聞看。雖然很方便但準確度實在不夠精確。所以針對那些無法100%確認自己是否患有狐臭的患者,本院特別提供了狐臭基因檢測(SNP rs17822931 in the ABCC11 gene)。與新科技結合,提供基因檢測,準確度可謂百分之百。確認診斷不需要用猜測的!
 
 
 
本院何文藻醫師所採取的是微創狐臭手術,清創率高,術後滿意度極佳。特別為那想要一次性積極處理狐臭問題的患者提供了良好的選擇。原本的微創狐臭手術是以傳統狐臭手術的術式為基礎而加以改良,把原來45公分的切口改成在腋下開1.5公分以內的切口,採取以手工方式進行皮下修整剪除頂漿腺。其優點包含改善了傳統手術疤痕過大的缺點,同時也可以免除旋轉刀傷到真皮層、造成熱傷害或刮不徹底的缺點,此術式安全性更高。但在臨床上偶爾會發生少數味道殘留問題。
何醫師為此特別發展出微創狐臭手術。何醫師將原來微創狐臭手術腋下的一個切口改成兩個小切口,除了保留原來微創手術傷口疤痕小的精神外,同時藉著兩個小切口更增加了廓清的範圍。為了術後照顧更為方便輕鬆,若術中同時搭配組織膠使用,能夠縮短恢復期,也能讓傷口恢復後較為平整。至於透過手術是否還有復發的問題?以本院的案例而言,絕大部分案例在施作過程中,都能夠仔細清創出病患頂漿腺,將頂漿腺清除乾淨,復發的機率便會降低,至少周邊的人聞不到。
 
 
當然針對那些不想動手術的患者,本院位於大台北林口除微創狐臭手術,亦提供其他治療方法如注射肉毒桿菌素、狐臭雷射等。
一般注射肉毒桿菌有止汗的效果,但不能消除頂漿腺,是藉著汗水減少讓狐臭問題暫時降低,效果通常可以維持半年左右的時間。
 
另外一種是狐臭雷射,又稱為香香雷射,是利用1064nm銣雅铬雷射深入腋窩皮下後,雷射光的震波會震碎脂肪細胞和破壞頂漿腺,使頂漿腺萎縮、汗腺分泌減少,進而解決狐臭或多汗的問題。此方法雖然安全且快速,治療後可以馬上恢復日常生活、正常工作,但雷射無法一次完全清除頂漿腺,效果約維持一年左右。
其他的方法如旋轉刀,是利用超音波加熱原理將頂漿腺震碎破壞掉。
至於巿面上目前很流行的miradry主要是針對多汗症研發的,在此不加以討論。
 
至於輕微不嚴重者可以平時多清洗腋窩,保持清潔,也可用止汗劑減少汗腺分泌液。或除腋毛也可減少排汗及細菌增生或體香劑達到除臭效果。
 
 
*本案例僅供參考,實際治療效果因人而異。進行療程前請與醫師先行評估討論。
 

 

微創狐臭手術不適用者

  • 有蟹足腫體質者

微創狐臭手術術前注意事項(若有以下症狀請術前告知醫師)

  • 有凝血功能不良傾向
  • 有藥物過敏
  • 有抽菸、喝酒習慣
  • 過去曾接受過手術
  • 正在使用阿斯匹靈、維他命E、銀杏等影響血液凝固之藥物
  • 有糖尿病、高血壓、心臟病等慢性病

微創狐臭手術術後注意事項

  • 術後傷口會使用紗布加壓,此紗布為縫合固定於皮膚上,請勿拉扯,並依醫師指示於回診時經醫師評估後再拆除,一般於術後三天返診拆紗布。
  • 會有些許似血水滲出物,屬正常現象。
  • 紗布拆除後可直接看到傷口,請開始做傷口清潔:用無菌棉枝沾生理食鹽水後清潔傷口,保持傷口周圍乾淨無血跡或分泌物,再用新的無菌棉枝沾取消炎藥膏塗抹傷口,薄薄一層即可。此動作一天三次。
  • 術後一週內避免雙手有抬高、伸展、使力的動作,並禁止提重物。
  • 術後兩週開始做疤痕按摩及伸展動作,並持續3 ~ 6個月,以幫助幫痕軟化。所有破壞過的範圍都有硬且大小不一的疤痕組織,疤痕組織至少要半年才會完全軟化及被身體吸收。
  • 勿食辛辣、酒、中藥燉補等刺激性食物,避免傷口腫脹。可多補充高蛋白類食物(如蛋豆魚肉類、原味雞精)、膠原蛋白、維他命C,幫助傷口癒合。
  • 勿抽煙或吸二手煙,避免傷口癒合不佳及色素沉澱;有抽煙者,最好請先戒煙一個月,因抽煙會抑制血液循環,影響傷口癒合。

 
何文藻醫師 微創手術解決多汗女難言之隱(台灣新生報)

何文藻醫生康健醫療網 微創狐臭報導
 
 
 

 

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