張妙而醫師
小孩的過敏性接觸皮膚炎
在台灣，小孩的過敏性接觸皮膚炎發生率目前尚未有統計數據。在美國，粗估至少有二成的小孩曾有過敏性接觸皮膚炎。有些濕疹可能和氣候，遺傳體質有關，但接觸過敏原佔一小部分，以下文章給家長們一些的注意。
過敏性接觸皮膚炎是一種後天的發炎性皮膚，致病原因是表皮肌膚吸收了「過敏原」，導致皮膚裡的T細胞活化，因而產生一連串的發炎反應。
不少家長會詢問是否要去醫院做過敏原檢測，但是過敏原檢測複雜繁瑣，結果陽性也不一定能夠百分百預測臨床是否會有過敏性接觸皮膚炎發生。(存在敏感性與特異性難以鑑別問題，並非首選，而是由臨床觀察或既有經驗為佳)
以下就針對臨床上比較常見的「過敏原」列表解說 （您可以看看護膚品是否有這些成分）
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過敏原 |
來源 |
臨床症狀分佈 |
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漆酚(urushiol) |
常春藤、橡樹、漆樹 |
接觸部位呈現線狀紅疹 |
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鎳(nickel) |
珠寶、皮帶鈕扣、服裝鈕扣 |
耳垂、脖子、手腕、肚臍周圍、手指底部 |
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新黴素(neomycin) |
抗生素藥膏 |
傷口周圍、耳洞周圍 |
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重鉻酸鉀(potassium dichromate) |
皮革、皮鞋 |
腳背 |
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硫柳汞(thimerosal) |
防腐劑(藥膏) |
臉、眼瞼、傷口周圍 |
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秘魯香精(balsam of Peru) |
香水、香皂、化妝品、芳香潤膚劑 |
腋下、脖子、臉、眼瞼、潤膚劑塗抹部位 |
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甲醛(formaldehyde) |
防腐劑(藥膏、乳霜、乳液、洗髮精) |
臉、眼瞼、腋下、髮際 |
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季銨鹽-15 (quaternium-15) |
防腐劑(藥膏、乳霜、乳液) |
臉、眼瞼、腋下 |
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松香(colophony) |
粘合劑、膠水、密封劑、化妝品、肥皂 |
腋下、脖子、臉、眼瞼 |
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二硫化烷基酚(p-tert-butylphenol formaldehyde) |
皮革膠、膠粘劑、錶帶 |
穿鞋的部位、膠帶黏貼部位 |
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羊毛酒精(wool alcohol) |
羊毛脂(肥皂、潤膚劑、藥膏、化妝品) |
臉、手 |
Adapted from Hogan PA, Weston WL. Allergic contact dermatitis in children. Pediatr Rev 1993; 14:240.
